Género Nocardia
El género Nocardia comprende bacilos Gram positivos aerobios estrictos, de aspecto filamentoso y ramificado, caracterizados por la presencia de ácidos nocárdicos de cadena corta en su pared celular, lo que les confiere una ácido-alcohol resistencia débil o parcial.
Algoritmo e identificación microbiológica:
-
Examen microscópico: Tinción de Gram que muestra bacilos ramificados finos. En la tinción de Kinyoun modificado (con descolorante suave, H₂SO₄ al 1 % - 3 %), se observan filamentos parcial u opcionalmente ácido-alcohol resistentes (BAAR positivos débiles), lo que los diferencia de Actinomyces (BAAR negativos) y de Streptomyces (no ácido-alcohol resistentes).
-
Características de cultivo: Crecimiento lento (de 3 a 14 días a 35-37 °C). Colonias de aspecto seco, rugoso, tiza o pulverulento (debido al micelio aéreo), con olor característico a tierra mojada.
-
Pruebas bioquímicas clásicas: Descomposición de sustratos (caseína, xantina, hipoxantina, tirosina), hidrólisis de urea y presencia de catalasa.
Actualización tecnológica: La diferenciación fenotípica tradicional por perfiles de hidrólisis de sustratos resultaba compleja y lenta. En el laboratorio moderno, la identificación precisa a nivel de especie (como N. asteroides, N. brasiliensis o N. cyriacigeorgica) se realiza rutinariamente mediante espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) o por secuenciación del gen 16S rRNA / secuenciación del gen secA1.
Identificación Nocardia asteroides
Fuente:
-
Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.
grampositivos, bacilos, nocardia
- Visto: 1655
Género Actinomyces
El género Actinomyces comprende bacilos Gram positivos pleomórficos, preferentemente anaerobios o microaerófilos, no esporulados, no ácido-alcohol resistentes y catalasa negativos (salvo excepciones como A. viscosus). Son componentes habituales de la microbiota comensal de la cavidad oral, el tracto gastrointestinal y el aparato genital femenino.
Algoritmo e identificación microbiológica:
-
Examen directo y microscópico: Presencia de "gránulos de azufre" en exudados de lesiones supurativas (masas compactas de filamentos entrelazados). En la tinción de Gram destacan bacilos finos, ramificados o filamentosos ("formas fúngicas" o en "rayos de sol").
-
Características de cultivo: Crecimiento lento (de 5 a 14 días de incubación en anaerobiosis o microaerofilia con 5-10 % de CO₂).
-
Morfología colonial: Actinomyces israelii (agente principal de la actinomicosis) produce la clásica colonia con aspecto de "diente de muela" (molar tooth) en agar sangre después de 7 a 14 días.
-
Pruebas clave:
-
Catalasa: Negativa (A. israelii, A. meyeri, A. odontolyticus).
-
Tolerancia y diferenciación: No son ácido-alcohol resistentes (diferencia fundamental con Nocardia spp., que es Ziehl-Neelsen modificado positiva).
-
Actualización tecnológica: Debido al crecimiento lento y la baja sensibilidad de las galerías bioquímicas tradicionales, la identificación rápida y certera de especie en el laboratorio diagnóstico se realiza mediante espectrometría de masas (MALDI-TOF MS previa extracción) o secuenciación del gen 16S rRNA.
Identificación Actinomyces israelii
Fuente:
-
Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.
grampositivos, bacilos, actinomyces
- Visto: 1951
