Identificación Streptococcus viridans

Streptococcus viridans en agar sangre.

Fuente: Mietzner, T. , Brooks,G. , Morse, S. , Carrol, K. y Butel,J. (2011). Microbiología Médica de Jawetz, Melnick y Adelberg. México: McGraw-Hill.

Los estreptococos del grupo Viridans (EGV) comprenden un conjunto heterogéneo de bacterias Gram positivas, alfa-hemolíticas o no hemolíticas, catalasa negativas y nutricionalmente exigentes. Comensales de la microbiota orofaríngea, constituyen la causa principal de endocarditis infecciosa subaguda tras bacteriemias transitorias.

Identificación microbiológica:

• Morfología y cultivo: Desarrollan colonias puntiformes en Agar Sangre Ovino (5 %) con una estrecha zona de alfa-hemólisis. S. mutans sintetiza glucanos a partir de sacarosa, promoviendo la adhesión al esmalte dental y la placa cariogénica.

• Pruebas de diferenciación clave frente a S. pneumoniae:

  • Resistencia a la optoquina (disco 5 µg): Ausencia de zona de inhibición (o halo < 14 mm).

  • Insolubilidad en bilis (desoxicolato de sodio 2 %): Negativa (no presentan autólisis).

  • Carecen de antígeno específico de pared uniforme (no clasificables en un único grupo de Lancefield).

Actualización tecnológica y taxonómica: La taxonomía se ha reestructurado filogenéticamente en seis grupos (S. mitis, S. mutans, S. salivarius, S. gallolyticus/bovis, S. sanguinis y S. anginosus, este último anteriormente denominado grupo milleri). La identificación basada en la fermentación tradicional de carbohidratos ha sido sustituida por la espectrometría de masas (MALDI-TOF MS). Para la diferenciación precisa entre especies estrechamente relacionadas (como S. mitis y S. pneumoniae), se emplea la secuenciación de los genes rpoB, sodA o 16S rRNA y paneles moleculares por PCR.

Pruebas Streptococcus viridans

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.