Género Bacteroides

El género Bacteroides (familia Bacteroidaceae, orden Bacteroidales) comprende bacilos y cocobacilos Gram negativos anaerobios estrictos, no esporulados, inmóviles (salvo excepciones), sacarolíticos y no pigmentados. Constituyen el componente bacteriano dominante de la microbiota intestinal humana y representan el grupo anaerobio aislado con mayor frecuencia en bacteriemias y abscesos intraabdominales.

Identificación microbiológica:

• Morfología microscópica y colonial:

  • Examen directo (Gram): Bacilos Gram negativos con marcado pleomorfismo, bordes redondeados y tinción irregular (aspecto vacuolado o con gránulos polares).

  • Agar Sangre para Anaerobios (BRU/Sanguíneo): Colonias grises, convexas, lisas, no hemolíticas, de 1 a 3 mm tras 48 horas de incubación en anaerobiosis estricta.

• Prueba de tolerancia a la bilis y medio selectivo (BBE):

  • Desarrollo en Agar BBE (Bacteroides Bile Esculin): Bacteroides spp. (pertenecientes al grupo Bacteroides fragilis) toleran la bilis de buey al 20 % y realiza la hidrólisis de la esculina, produciendo un viraje del medio a color marrón oscuro o negro rodeando a las colonias.

• Perfil de resistencia e identificación presuntiva con discos (antibiotipia presuntiva):

  • Bilis al 20 %: Resistente (crece en presencia de bilis).

  • Kanamicina (1000 µg): Resistente.

  • Vancomicina (5 µg): Resistente.

  • Colistina (10 µg): Resistente.

  • Inerte/negativo para fluorescencia roja a la luz UV de 365 nm (diferencia clave frente a Prevotella y Porphyromonas).

Actualización tecnológica y significación clínica: Dentro del subclado, el grupo Bacteroides fragilis (que incluye a B. fragilis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus, entre otros) destaca por su alta virulencia mediada por cápsula polisacárida y por su elevada frecuencia de producción de betalactamasas (gen cepA y carbapenemasas cfiA). En el laboratorio microbiológico moderno, la identificación diferencial de especie se efectúa mediante espectrometría de masas (MALDI-TOF MS), superando las limitaciones de los sistemas bioquímicos manuales o semi-automatizados.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.