Género Neisseria

El género Neisseria (familia Neisseriaceae, orden Neisseriales) comprende diplococus Gram negativos aerobios, estrictos, no esporulados, inmóviles, catalasa positivos y oxidasa positivos (diferencia clave de la mayoría de bacilos Gram negativos). Presentan la clásica morfología microscópica en "granos de café" (lados adyacentes aplanados).

Identificación microbiológica:

• Requisitos de cultivo y exigencia nutricional:

  • Neisseria gonorrhoeae: Muy exigente. No crece en agar sangre comercial; requiere agar chocolate enriquecido o medios selectivos (agar Thayer-Martin modificado) bajo atmósfera enriquecida con 3–5 % de CO2​ a 35–37 °C.

  • Neisseria meningitidis: Exigente, pero puede desarrollar en agar sangre y agar chocolate bajo CO2​.

• Diferenciación por acidificación de carbohidratos (Medio CTA):

  • N. gonorrhoeae: Acidifica únicamente glucosa (maltosa, lactosa y sacarosa negativas).

  • N. meningitidis: Acidifica glucosa y maltosa (lactosa y sacarosa negativas).

  • N. lactamica: Acidifica glucosa, maltosa y lactosa (ONPG positiva).

Actualización tecnológica y clínica: En la clínica actual, N. gonorrhoeae y N. meningitidis son patógenos humanos estrictos de alta vigilancia por resistencia a cefalosporinas de tercera generación y fluoroquinolonas. Aunque la bacteriología convencional mediante tinción de Gram, oxidasa y CTA sigue siendo formativa, la confirmación rápida se realiza rutinariamente por espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) o mediante la detección directa del material genético por pruebas de amplificación de ácidos nucleicos (NAAT / PCR en tiempo real).

Identificación Neisseria gonorrhoeae

Identificación Neisseria meningitidis

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.