Género Leptospira

El género Leptospira (familia Leptospiraceae, orden Spirochaetales) comprende espiroquetas aerobias estrictas, finas, helicoidales y con extremos en gancho, causantes de la leptospirosis, una zoonosis de distribución mundial.

Identificación microbiológica:

• Examen directo y tinción: Incapaces de visualizarse con tinción de Gram convencional debido a su estrecho grosor. El diagnóstico directo en sangre, orina o tejidos requiere microscopía de campo oscuro, tinción de impregnación argéntica (Fontana-Tribondeau) o inmunofluorescencia.

• Aislamiento en cultivo: Microorganismos exigentes de crecimiento lento (1 a 8 semanas). Crecen a 28–30 °C en medios enriquecidos con ácidos grasos y albúmina, como EMJH (Ellinghausen-McCullough-Johnson-Harris) o Fletcher.

• Pruebas serológicas: La Prueba de Aglutinación Microscópica (MAT) sigue siendo la referencia serológica tradicional para la clasificación en serogrupos y serovares, aunque requiere cepas vivas.

Actualización tecnológica y taxonómica: La taxonomía clásica basada en serovares ha sido reemplazada por la clasificación genómica, dividida en subclados patógenos (p. ej., Leptospira interrogans), intermediarios y saprófitos. En el laboratorio moderno, el cultivo ha sido desplazado por la PCR en tiempo real (detección de los genes lipL32 o 16S rRNA) para un diagnóstico precoz en fase aguda (sangre/LCR) o tardía (orina). Asimismo, la espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) permite la confirmación rápida a partir de aislamientos primarios.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.