Género Nocardia

El género Nocardia comprende bacilos Gram positivos aerobios estrictos, de aspecto filamentoso y ramificado, caracterizados por la presencia de ácidos nocárdicos de cadena corta en su pared celular, lo que les confiere una ácido-alcohol resistencia débil o parcial.

Algoritmo e identificación microbiológica:

• Examen microscópico: Tinción de Gram que muestra bacilos ramificados finos. En la tinción de Kinyoun modificado (con descolorante suave, H₂SO₄ al 1 % - 3 %), se observan filamentos parcial u opcionalmente ácido-alcohol resistentes (BAAR positivos débiles), lo que los diferencia de Actinomyces (BAAR negativos) y de Streptomyces (no ácido-alcohol resistentes).

• Características de cultivo: Crecimiento lento (de 3 a 14 días a 35-37 °C). Colonias de aspecto seco, rugoso, tiza o pulverulento (debido al micelio aéreo), con olor característico a tierra mojada.

• Pruebas bioquímicas clásicas: Descomposición de sustratos (caseína, xantina, hipoxantina, tirosina), hidrólisis de urea y presencia de catalasa.

Actualización tecnológica: La diferenciación fenotípica tradicional por perfiles de hidrólisis de sustratos resultaba compleja y lenta. En el laboratorio moderno, la identificación precisa a nivel de especie (como N. asteroides, N. brasiliensis o N. cyriacigeorgica) se realiza rutinariamente mediante espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) o por secuenciación del gen 16S rRNA / secuenciación del gen secA1.

Identificación Nocardia asteroides

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.