Género Borrelia

El género Borrelia (familia Borreliaceae, orden Spirochaetales) comprende espiroquetas anaerobias o microaerófilas, helicoidales y móviles por endoflagelos, causantes de la enfermedad de Lyme y la fiebre recurrente.

Iidentificación microbiológica:

• Examen directo y tinción: Débilmente teñidas con Gram. Se visualizan mediante microscopía de campo oscuro o tinción de Giemsa/Wright en frotis de sangre periférica (durante los picos febriles de la fiebre recurrente).

• Aislamiento en cultivo: Complejo y de bajo rendimiento clínico. Requiere el medio líquido enriquecido BSK-II (Barbour-Stoenner-Kelly) e incubación microaerófila prolongada (28–34 °C).

• Serología (Enfermedad de Lyme): Esquema de dos pasos con inmunoensayo inicial (ELISA/CLIA) seguido de confirmación por Western blot (IgM/IgG).

Actualización tecnológica y taxonómica: Filogenéticamente, el género se ha dividido en dos grupos principales: Borrelia sensu stricto (agentes de la fiebre recurrente) y el redefinido género Borreliella (que agrupa a las especies del complejo Borrelia burgdorferi sensu lato, causantes de la enfermedad de Lyme, como B. burgdorferi, B. garinii y B. afzelii). En la práctica microbiológica moderna, el cultivo ha sido desplazado por la PCR en tiempo real (detección de genes flaB, recA o ospA en líquido sinovial, LCR o biopsia de eritema migratorio) y paneles moleculares sindrómicos.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.