Identificación Streptococcus agalactiae

Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B, EGB) comprende cocos Gram positivos inmóviles, dispuestos en cadenas cortas o parejas, catalasa negativos y anaerobios facultativos. Constituye la principal causa de sepsis, meningitis y neumonía neonatal temprana, además de infecciones en adultos vulnerables.

Identificación microbiológica:

• Toma y cultivo de muestra: En gestantes (tamizaje a las 36–37 semanas), se emplean hisopos rectovaginales inoculados en caldos selectivos enriquecidos (Granada o Lim) previos al subcultivo.

• Características de cultivo: Desarrolla en Agar Sangre Ovino (5 %) colonias grisáceas con una estrecha zona de beta-hemólisis (o no hemolíticas en un 5–10 % de aislamientos). En agar Granada produce un pigmento naranja característico (carotenoide) en condiciones de anaerobiosis.

• Pruebas de diferenciación clave:

  • Prueba del factor CAMP: Positiva (sinergismo hemolítico en forma de "punta de flecha" junto a Staphylococcus aureus).

  • Hidrólisis del hipurato: Positiva.

  • Aglutinación en látex: Confirmación serológica del antígeno específico de pared C (Grupo B).

Actualización tecnológica: Los caldos selectivos cromogénicos (p. ej., agar Granada o medios cromogénicos directos) han optimizado la detección directa. El estándar para aislamientos primarios es la espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) por su rapidez y precisión. Para el tamizaje intraparto urgente y en muestras directas, se emplean pruebas de PCR en tiempo real / NAAT, recomendadas por guías internacionales por su elevada sensibilidad.

Pruebas Strepcoccus agalactiae

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.