Género Clostridium

Clostridium sp en agar sangre.
Fuente: Calle, S. Atlas de Bacteriología. FAMV-UNMSM. 2012

Observación microscópica clostridium sp con coloracion gram. Fuente: Calle, S. Atlas de Bacteriología. FAMV-UNMSM. 2012
El género Clostridium abarca bacilos Gram positivos, esporulados, anaerobios estrictos y mayoritariamente catalasa negativos. A nivel taxonómico, ha sufrido una reestructuración significativa basada en filogenia molecular, separando especies clave como Clostridioides difficile (anteriormente Clostridium difficile).
Identificación microbiológica:
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Examen microscópico: Bacilos Gram positivos (que pueden decolorarse a Gram negativos en cultivos viejos) con endosporas ovoides o esféricas que deforman el esporangio (morfología en "palillo de tambor" o "raqueta").
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Características de cultivo y hemólisis: Crecen exclusivamente en condiciones de anaerobiosis (medios como Agar Schaedler o tioglicolato). Clostridium perfringens destaca por producir una característica doble zona de hemólisis ($\beta$ interna y $\alpha$ externa) en agar sangre para anaerobios.
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Pruebas clave de identificación:
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Catalasa: Negativa.
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Lecitinasa y lipasa: Evaluación en agar yema de huevo (C. perfringens es lecitinasa positivo y lipasa negativo; C. botulinum es lipasa positivo).
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Prueba de Nagler: Neutralización de la lecitinasa ($\alpha$-toxina) de C. perfringens con antitoxina específica.
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Tolerancia a bilis: Sensibles a la bilis (a diferencia de Bacteroides).
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Actualización tecnológica:
La identificación manual mediante galerías bioquímicas anaeróbicas ha sido desplazada en el laboratorio diagnóstico por la espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) en cámara anaeróbica, así como la detección de toxinas por PCR en tiempo real o inmunoensayo (como las toxinas A/B de C. difficile y las neurotoxinas de C. botulinum y C. tetani).
Identificación Clostridioides difficile
Fuente:
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Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.
grampositivos, bacilos, clostridium
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