Bacterias Espirales

El grupo de bacterias espirales de importancia médica comprende microorganismos con morfología helicoidal o espiralada, con requerimientos microaerófilos o anaerobios, destacando los géneros Campylobacter, Helicobacter, Spirillum y las espiroquetas (Treponema, Borrelia y Leptospira).

Identificación microbiológica:

• Morfología y tinción: Bacilos curvos o en "alas de gaviota" (Campylobacter), espirales rígidas (Spirillum) o espirales flexibles (Treponema, Leptospira). Las espiroquetas no se tiñen bien con Gram y requieren microscopía de campo oscuro, tinción de impregnación argéntica o inmunofluorescencia.

• Pruebas clave y cultivo:

  • Campylobacter spp.: Microaerófilo (5 % O₂, 10 % CO₂), termotolerante (crece a 42 °C en medio Campy-BAP), oxidasa (+) y catalasa (+).

  • Helicobacter pylori: Microaerófilo, oxidasa (+), catalasa (+) y ureasa fuertemente positiva rápida (clave en muestras biopsiadas).

  • Leptospira spp.: Exigente, requiere medios enriquecidos con ácidos grasos y suero (EMJH) con incubación prolongada a 28–30 °C.

Actualización tecnológica: La taxonomía de este grupo se ha reestructurado activamente mediante filogenia del gen 16S rRNA. El cultivo de espiroquetas y bacterias exigentes ha sido ampliamente desplazado por la espectrometría de masas (MALDI-TOF MS) para aislamientos primarios y por paneles moleculares (PCR en tiempo real / multiplex) para detección directa en muestras clínicas. El diagnóstico de H. pylori prioriza métodos no invasivos como la prueba del aliento con urea ¹³C/¹⁴C y la detección de antígeno en heces.

Fuente:

1. Procop GW, Church DL, Hall GS, Janda WM, Koneman EW, Schreckenberger PC, et al. Koneman's Color Atlas and Textbook of Diagnostic Microbiology. 7th ed. Philadelphia: Wolters Kluwer Health; 2017.

2. Carroll KC, Pfaller MA, Landry ML, McAdam AJ, Patel R, Richter SS, Warnock DW, editors. Manual of Clinical Microbiology. 12th ed. Washington, DC: ASM Press; 2019.

3. Tille PM. Bailey & Scott's Diagnostic Microbiology. 15th ed. St. Louis: Mosby/Elsevier; 2021.